O que são biotoxinas e qual a relação delas com a CIRS?

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Em resumoBiotoxinas são venenos naturais produzidos por fungos, bactérias, algas e outros seres vivos. A maioria das pessoas as elimina com eficiência. No modelo do Dr. Ritchie Shoemaker, pessoas com certos tipos de genes HLA não conseguem. As toxinas continuam circulando no corpo e podem desencadear a CIRS, uma resposta inflamatória crônica.

Conteúdo
  1. Quais são alguns exemplos de biotoxinas?
  2. Como as biotoxinas causam a CIRS?
  3. Como as biotoxinas afetam o corpo?
  4. Como avaliar a exposição a biotoxinas?
  5. A doença causada por biotoxinas tem tratamento?
  6. Lembre-se
  7. E agora?
  8. Referências
  9. Leitura complementar

Biotoxinas são venenos naturais produzidos por seres vivos, como fungos (mofos), bactérias e algas. O corpo da maioria das pessoas consegue processá-las e eliminá-las com eficiência. No modelo do Dr. Ritchie Shoemaker, algumas pessoas – principalmente as que têm certas variantes dos genes HLA – não conseguem. As toxinas então continuam circulando no corpo e podem desencadear uma resposta inflamatória duradoura. Isso se chama CIRS, ou síndrome de resposta inflamatória crônica [1].

Quais são alguns exemplos de biotoxinas?

As biotoxinas vêm de muitas fontes. Primeiro, alguns termos:

  • micotoxinas: toxinas produzidas por fungos
  • cianotoxinas: toxinas produzidas por cianobactérias (algas azul-esverdeadas)
  • endotoxinas: partes da parede celular de certas bactérias
  • metabólitos: substâncias que um organismo produz enquanto vive e cresce, por exemplo as de certos actinomicetos
Fonte da biotoxina Exemplo de toxina Onde é encontrada?
Fungos (p. ex. Aspergillus, Penicillium) Ocratoxina A, aflatoxina Edifícios danificados, cereais
Actinomicetos Vários metabólitos citotóxicos (que danificam células) Estruturas de edifícios com poeira orgânica e umidade
Cianobactérias (algas azul-esverdeadas) Microcistina, anatoxina-a Pela água, principalmente em florações de algas
Dinoflagelados (microalgas marinhas) Ciguatoxina Peixes de recife (intoxicação por ciguatera)
Carrapatos, cobras etc. Neurotoxinas (venenos que atingem os nervos), proteases (enzimas que quebram proteínas) Por meio de animais (não é comum na CIRS)

Como as biotoxinas causam a CIRS?

Visão de especialista O modelo do Dr. Shoemaker explica assim [1]:

  1. Exposição prolongada Uma pessoa fica exposta a biotoxinas por muito tempo, por exemplo em uma casa com danos causados pela água.
  2. O corpo tenta eliminá-las Normalmente, o sistema imunológico encontra as toxinas e as remove.
  3. Os genes atrapalham Em uma pessoa com predisposição genética (certos tipos de genes HLA-DR/DQ), o sistema imunológico não apresenta as toxinas corretamente. Apresentar significa mostrá-las às partes do sistema imunológico que as removeriam.
  4. Preso no alarme As toxinas não são eliminadas. O corpo fica preso em um estado inflamatório e não consegue desligar o “alarme”.

O resultado é uma doença crônica com muitos sintomas. Ela é difícil de reconhecer e muitas vezes passa despercebida na atenção primária. Para entender a CIRS em mais detalhes, leia O que é a CIRS?

Como as biotoxinas afetam o corpo?

No modelo do Dr. Shoemaker, a inflamação provocada pelas biotoxinas pode afetar, entre outros, estes sistemas [1, 2]:

Sistema O que pode acontecer
Sistema nervoso névoa mental, dificuldade de concentração
Sistema imunológico inflamação
Regulação hormonal O MSH cai. O MSH é um hormônio que regula a inflamação, os ritmos do sono e a barreira intestinal.
Intestino problemas na barreira intestinal
Produção de energia cansaço
Sistemas do corpo que a inflamação por biotoxinas pode afetar No modelo do Dr. Shoemaker, a inflamação desencadeada pelas biotoxinas pode afetar estes sistemas, entre outros.
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  1. Sistema nervoso: névoa mental, dificuldade de concentração
  2. Sistema imunológico: inflamação
  3. Regulação hormonal: o MSH cai
  4. Intestino: problemas na barreira intestinal
  5. Produção de energia: cansaço

Desenho simplificado; as posições são aproximadas.

Pesquisa preliminar Também já se sugeriu que as biotoxinas afetam o eixo HPA (eixo hipotálamo–hipófise–adrenal). É o sistema que liga o cérebro às glândulas adrenais e controla os hormônios do estresse. Por meio dele, as biotoxinas poderiam afetar os hormônios do estresse e o sono. Isso não foi bem estudado. Leia mais em Melatonina e CIRS.

Como avaliar a exposição a biotoxinas?

As biotoxinas são difíceis de medir diretamente. Estes métodos podem dar pistas:

  1. Testar sua casa ou seu local de trabalho, por exemplo com o teste HERTSMI-2
  2. O teste VCS (um teste de sensibilidade ao contraste visual), um teste de triagem usado no protocolo Shoemaker [1]
  3. Exames de sangue: MMP-9, TGF-β1, C4a, VEGF, MSH e outros. Eles refletem a resposta inflamatória do corpo [1, 2].

Também existem testes comerciais de micotoxinas na urina (p. ex. RealTime Labs). Eles não fazem parte dos exames laboratoriais usados no protocolo Shoemaker [1]. Além disso, não mostram como o seu sistema imunológico está respondendo.

A doença causada por biotoxinas tem tratamento?

Sim, mas o tratamento tem várias etapas e muitas vezes leva bastante tempo. A abordagem mais conhecida é o protocolo Shoemaker. Ele inclui, entre outras coisas [1, 3]:

  1. Acabar com a exposição Reparar a casa ou se mudar.
  2. Medicamento sequestrante Os medicamentos de prescrição colestiramina ou colesevelam (Welchol) se ligam às toxinas no intestino. A dose é definida por um médico.
  3. Tratar a MARCoNS (estafilococos resistentes no nariz), se presentes.
  4. Corrigir as alterações hormonais e inflamatórias passo a passo, com acompanhamento médico.

Algumas outras abordagens de tratamento também usam outros sequestrantes, como carvão ativado e argila [4]. O protocolo Shoemaker, no entanto, considera que eles têm benefício limitado para as biotoxinas [1].

Dieta ou suplementos sozinhos geralmente não bastam se a exposição continuar.

Lembre-se

No modelo do Dr. Shoemaker, as biotoxinas estão no centro da CIRS. O diagnóstico correto e mudanças no seu ambiente podem ser decisivos para a recuperação.

Teste-se: você consegue explicar por que a mesma casa com mofo pode fazer uma pessoa adoecer e outra não? E por que um teste de micotoxinas na urina não mostra como o seu sistema imunológico está reagindo?

E agora?

Referências

  1. Noble AM. Treatment of Chronic Inflammatory Response Syndrome. Surviving Mold certification paper, 2021. PDF
  2. Shoemaker RC, House D, Ryan JC. Structural brain abnormalities in patients with inflammatory illness acquired following exposure to water-damaged buildings: a volumetric MRI study using NeuroQuant®. Neurotoxicol Teratol. 2014;45:18–26. PubMed
  3. Dooley M, Vukelic A, Jim L. Chronic inflammatory response syndrome: a review of the evidence of clinical efficacy of treatment. Ann Med Surg (Lond). 2024;86(12):7248–7254. PubMed
  4. Hope J. A review of the mechanism of injury and treatment approaches for illness resulting from exposure to water-damaged buildings, mold, and mycotoxins. ScientificWorldJournal. 2013;2013:767482. PubMed

Leitura complementar

  • Shoemaker RC. Surviving Mold: Life in the Era of Dangerous Buildings. Baltimore: Otter Bay Books; 2010. WorldCat

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