CIRS und Nahrungsmittelunverträglichkeiten: Wenn der Speiseplan schrumpft

„Ich vertrage kein Gluten. Ich vertrage keine Milchprodukte. Ich vertrage keine Bohnen. Ich vertrage gar nichts.“

Das hört man von CIRS-Betroffenen nicht selten.

Viele Menschen mit chronischem inflammatorischem Response-Syndrom (CIRS) stellen fest, dass ihr Speiseplan Stück für Stück schrumpft. Immer mehr Lebensmittel verursachen unangenehme oder sogar lähmende Beschwerden. CIRS ist eine Krankheit, bei der der Entzündungsalarm des Körpers eingeschaltet bleibt, meist nach einer Belastung in einem Gebäude mit Wasserschaden.

Warum schrumpft der Speiseplan? Man nimmt an, dass die Entzündung den Darm durchlässiger und das Immunsystem schreckhafter macht. Lebensmittel können dann Beschwerden auslösen, obwohl Sie gar nicht wirklich allergisch darauf sind. Die gute Nachricht: Viele Betroffene sagen, dass sich ihr Speiseplan mit der Genesung wieder erweitert.

Der Zusammenhang zwischen CIRS und Nahrungsmittelunverträglichkeiten wurde nicht direkt untersucht. Vieles im Folgenden beruht daher auf vorgeschlagenen Mechanismen und auf Erfahrungen von Betroffenen.

Was verursacht Nahrungsmittelunverträglichkeiten bei CIRS?

Expertenmeinung Man nimmt an, dass Nahrungsmittelunverträglichkeiten bei CIRS aus einem Zusammenspiel dieser Faktoren entstehen:

1. Ein durchlässigerer Darm („Leaky Gut“) Der medizinische Begriff ist erhöhte Darmpermeabilität. Die Darmwand lässt mehr durch, als sie sollte.
2. Ein überreiztes Immunsystem Es reagiert auf harmlose Stoffe.
3. Schwächere Verdauung Der Körper bildet weniger Verdauungsenzyme und verdaut Nahrung schlechter.
4. Histaminempfindlichkeit Der Körper kann Histamin nicht schnell genug abbauen.
5. Niedriges MSH MSH (Melanozyten-stimulierendes Hormon) ist ein Hormon, das im Gehirn gebildet wird. Laut Dr. Shoemaker beeinflusst es die Darmschleimhaut und die Immunabwehr [1].
6. Eine überlastete Leber Die Fähigkeit der Leber, Abfallstoffe abzubauen und auszuscheiden, ist ausgereizt.

Zusammen können diese Faktoren dazu führen, dass viele Lebensmittel Beschwerden auslösen, obwohl der Körper nicht wirklich allergisch auf sie ist. Ein ähnliches Ausbreitungsmuster wurde bei Menschen beschrieben, die Umweltgiften ausgesetzt waren: Ihre Empfindlichkeiten breiteten sich auf Lebensmittel, Chemikalien und andere Auslöser aus [2].

Welche Beschwerden verursachen Nahrungsmittelunverträglichkeiten bei CIRS?

• Bauchschmerzen, Blähbauch, Durchfall oder Verstopfung
• Gehirnnebel, Erschöpfung, Reizbarkeit
• Hitzewallungen im Gesicht (Flush), Juckreiz, Ausschlag
• Gelenkschmerzen, Herzklopfen, Frösteln
• Angst und Unruhe

Oft geht es nicht nur um die Verdauung. Es ist eine Reaktion, die Sie im ganzen Körper spüren, irgendwann zwischen Minuten und Stunden nach dem Essen.

Wie könnten Biotoxine anfällig für Unverträglichkeiten machen?

Biotoxine sind natürliche Gifte, die Lebewesen wie Schimmelpilze bilden. Im CIRS-Modell von Dr. Shoemaker können Biotoxine und die von ihnen ausgelöste Entzündung eine Kette wie diese in Gang setzen [1]:

Diese Kette wurde in der Forschung an CIRS-Betroffenen nicht bestätigt.

Welche Lebensmittel machen CIRS-Betroffenen typischerweise Probleme?

Betroffene nennen häufig diese Problemlebensmittel. Oxalate, Salicylate und Amine sind natürliche Stoffe, die in vielen Lebensmitteln vorkommen.

Lebensmittelgruppe	Beispiele
Histaminfreisetzend	Tomate, Schokolade, Zitrusfrüchte, Alkohol
Reich an Oxalaten	Spinat, Mandeln, Rote Bete, Süßkartoffel
Reich an Salicylaten	Beeren, Kräuter, Gewürze
Reich an Aminen	Käse, fermentierte Produkte, gereiftes Fleisch
Gluten und Kasein	Getreide und Milchprodukte, besonders verarbeitete

Betroffene stellen oft fest, dass sie nur noch sehr einfache, gekochte Speisen essen können, zum Beispiel Reis und gekochtes Hähnchen.

Wie unterscheiden Sie CIRS-bedingte Reaktionen von anderen?

Die folgende Tabelle ist eine grobe Orientierung auf Grundlage der Erfahrungen von Betroffenen. Sie ist kein validierter Satz diagnostischer Kriterien. Nahrungsmittelallergie, Zöliakie und Reizdarmsyndrom (RDS) sollten immer ärztlich abgeklärt werden.

Kriterium	CIRS-bedingte Reaktion	Allergie/Reizdarm
Umfang der Reaktionen	Viele Lebensmittel, breit gestreut	Meist einzelne Lebensmittel
Art der Reaktion	Ganzkörperlich, einschließlich Nervensystem	Bei Allergie oft Haut und Atemwege; bei Reizdarm der Darm
Zeit bis zur Reaktion	Oft verzögert, Stunden	Bei Allergie meist schnell (Minuten)
Allgemeinbefinden	Entzündet, benebelt	Beschwerden klar in bestimmten Organen
Wirkung einer sauberen Umgebung	Reaktionen können nachlassen	Keine Wirkung

Wenn Ihre Nahrungsmittelunverträglichkeiten zur selben Zeit schlimmer werden, in der Ihre Wohnumgebung problematisch ist, denken Sie an eine versteckte mikrobielle Belastung. Ein HERTSMI-2-Test, ein Test auf Schimmel im Hausstaub, kann helfen.

Wie gehen Sie während der CIRS-Genesung mit Ihrer Ernährung um?

• Probieren Sie eine Eliminationsdiät nur mit Unterstützung. Wenn Sie Lebensmittel weglassen, tun Sie es mit ärztlicher oder ernährungsfachlicher Begleitung und führen Sie Lebensmittel einzeln wieder ein. Eine sehr eingeschränkte Ernährung birgt das Risiko von Nährstoffmängeln.
• Garen Sie Speisen gründlich. Sie sind dann leichter verdaulich.
• Sprechen Sie mit einer Ärztin oder einem Arzt, bevor Sie Verdauungsenzyme oder Magensäurepräparate (HCl) nehmen. HCl-Präparate sind nicht für alle geeignet, zum Beispiel nicht bei Magengeschwüren.
• Meiden Sie bekannte Reizstoffe: Alkohol, Fertigprodukte und Zusatzstoffe. Meiden Sie auch muffig riechende Getreideprodukte, die Aktinomyzeten oder Schimmelpilzgifte wie Ochratoxin A enthalten können.
• Führen Sie ein Ernährungstagebuch.
• Erwägen Sie, Ihre Histaminlast zu senken, unter fachlicher Anleitung.

Kann sich Ihr Speiseplan wieder erweitern?

Viele CIRS-Betroffene fürchten, dass eine eingeschränkte Ernährung für immer bleibt. Es gibt Hoffnung.

Erfahrungen von Betroffenen Viele Betroffene berichten, dass sie dieselben Lebensmittel wieder vertragen, sobald der Körper in einer sauberen Umgebung ist und die Genesung beginnt.

Eine Nahrungsmittelunverträglichkeit ist keine Identität. Bei CIRS ist sie oft ein Nebenprodukt der Entzündung. Wenn die Entzündung abklingt, kann die Toleranz des Körpers zurückkehren.

Das Wichtigste

Testen Sie sich: Können Sie zwei Gründe nennen, warum der Darm bei CIRS auf mehr Lebensmittel reagieren kann? Und worin könnte sich eine CIRS-bedingte Reaktion von einer typischen Nahrungsmittelallergie unterscheiden?

Wie geht es weiter?

• Lesen Sie, wie Histamin Beschwerden verursacht und was das Enzym DAO tut.
• Finden Sie heraus, ob sich Ihre Beschwerden fern von zu Hause bessern.
• Lesen Sie über das Shoemaker-Protokoll, die am besten dokumentierte CIRS-Behandlung.

Quellen

1. Shoemaker RC. Surviving Mold: Life in the Era of Dangerous Buildings. Baltimore: Otter Bay Books; 2010. survivingmold.com
2. Genuis SJ. Sensitivity-related illness: the escalating pandemic of allergy, food intolerance and chemical sensitivity. Sci Total Environ. 2010;408(24):6047–6061. PubMed