CIRS e problemas de sono: por que o sono não descansa?

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Este artigo foi traduzido do inglês com a ajuda de IA e ainda não foi revisado por um falante nativo.

Em resumoMuitas pessoas com CIRS dormem o suficiente, mas mesmo assim acordam cansadas. Razões possíveis são a inflamação contínua, problemas hormonais como o MSH baixo e um sistema nervoso preso em estado de alerta. O sono na CIRS quase não foi estudado. Dormir melhor geralmente começa por acabar com a exposição às biotoxinas, com a ajuda de um quarto fresco e escuro.

Conteúdo
  1. Por que o sono é o centro da recuperação?
  2. A inflamação da CIRS continua à noite?
  3. Hormônios baixos podem causar uma recuperação ruim?
  4. Por que o sistema nervoso fica acelerado?
  5. Por que um quarto fresco ajuda?
  6. Como dormir melhor com CIRS?
  7. O sono pode se recuperar na CIRS?
  8. Lembre-se
  9. E agora?
  10. Referências

Na CIRS, o sono muitas vezes não descansa, mesmo quando você dorme o suficiente. Razões possíveis são a inflamação contínua, problemas hormonais como o MSH baixo e um sistema nervoso preso em estado de alerta. O sono na CIRS (síndrome de resposta inflamatória crônica) quase não foi estudado, por isso estas são explicações possíveis, não fatos comprovados.

Muitos pacientes com CIRS dizem a mesma coisa:

“Durmo oito horas – mas parece que nem dormi.”

Este artigo mostra o que dá errado, como a inflamação, os hormônios e o sistema nervoso podem estar envolvidos e como você pode ajudar a recuperação. Boa parte do que vem a seguir se baseia em pesquisas gerais sobre o sono e no modelo da CIRS. Indiquei quais partes são hipóteses.

Por que o sono é o centro da recuperação?

O sono não é um descanso passivo. É um processo ativo de reparo. Durante o sono:

  • O cérebro elimina resíduos. Em estudos com animais, a eliminação dos resíduos do metabolismo pelo cérebro aumenta muito durante o sono [1].
  • O sistema nervoso reduz o estado de alerta e regula o estresse.
  • Hormônios são liberados, como o hormônio do crescimento, a melatonina e o cortisol.
  • O sistema imunológico faz trabalhos de manutenção.

Se a CIRS atrapalha esses processos, o sono pode deixar de recuperar você, mesmo que você adormeça com facilidade e durma a noite toda.

A inflamação da CIRS continua à noite?

Na CIRS e em doenças por biotoxinas parecidas, os exames de sangue muitas vezes mostram sinais de inflamação contínua, como C4a e TGF-β1 elevados [2]. Esses são marcadores de inflamação no sangue.

Minha hipótese Acho que essa inflamação também não se desliga à noite. Essas relações não foram estudadas em pacientes com CIRS. A cadeia possível é assim:

  1. A inflamação continua à noite Os marcadores no sangue continuam elevados [2].
  2. O sistema nervoso continua alerta O corpo não entra direito no estado parassimpático, o modo de “descanso e reparo” do corpo.
  3. Os hormônios noturnos se desregulam O ritmo do cortisol se altera → despertares durante a noite, sonhos intensos. A produção de melatonina também se altera.
  4. O sono não recupera Você acorda tão cansado quanto foi dormir.

Hormônios baixos podem causar uma recuperação ruim?

Na CIRS, o hormônio MSH está baixo na maioria dos pacientes [3]. O MSH ajuda a regular a inflamação. Os médicos que tratam a CIRS associam o MSH baixo a um sono ruim, e outras alterações hormonais também podem contribuir:

Alteração hormonal Possível efeito no sono
MSH baixo sono interrompido e superficial (segundo o modelo da CIRS)
Melatonina baixa dificuldade para adormecer, sono agitado
Cortisol irregular alerta à noite, cansado de manhã
Desregulação da tireoide temperatura do corpo e metabolismo desequilibrados

Visão de especialista Essas relações se baseiam na observação clínica, não em estudos do sono em pacientes com CIRS. Você pode ler mais no artigo CIRS e hormônios.

Por que o sistema nervoso fica acelerado?

Acredita-se que a CIRS afete o sistema nervoso autônomo. É a parte do sistema nervoso que funciona sozinha, por exemplo a frequência cardíaca e a respiração. Muitos pacientes descrevem o corpo preso:

  • no modo de “luta ou fuga”, mesmo à noite
  • acordando com o menor barulho ou calor
  • sem conseguir chegar ao sono profundo, mesmo quando a quantidade de sono é suficiente

Isso lembra o estresse. Mas, na CIRS, provavelmente é causado por inflamação física, e não por fatores psicológicos. O corpo parece não perceber que pode descansar.

Por que um quarto fresco ajuda?

Muitos pacientes com CIRS percebem que dormem melhor:

  • em um quarto fresco (muitos acham confortável entre 16 e 19 °C)
  • sob um edredom grosso, mas respirável
  • com um cobertor pesado (ponderado), se o sistema nervoso tolerar

Um estudo Em um estudo randomizado com pessoas com insônia e transtornos psiquiátricos, um cobertor pesado melhorou o sono [4].

Bem estudado Isso não é coincidência. Pesquisas mostram que o calor aumenta a vigília e reduz o sono profundo [5].

O frescor também reduz as emissões de COVs dos materiais de construção e dos móveis (leia por quê aqui). Os COVs são substâncias químicas que evaporam para o ar interno. Menos COVs podem ajudar quem reage ao ar interno.

Como dormir melhor com CIRS?

O sono pode se recuperar na CIRS?

A CIRS pode tornar o sono ineficaz. Não necessariamente porque você dorme pouco, e sim porque o seu corpo pode não conseguir entrar no modo de reparo. A inflamação, o desequilíbrio hormonal e um sistema nervoso hiperativo são razões possíveis, mesmo que você faça tudo “certo”.

O sono é uma base importante para a recuperação. Mas às vezes melhorá-lo precisa começar por eliminar a exposição e acalmar a inflamação, junto com um médico que conheça a CIRS.

Lembre-se

Teste-se: você consegue explicar por que oito horas de sono podem não ser suficientes na CIRS?

E agora?

Referências

  1. Xie L, Kang H, Xu Q, Chen MJ, et al. Sleep drives metabolite clearance from the adult brain. Science. 2013;342(6156):373–377. PubMed
  2. Shoemaker RC, House D, Ryan JC. Defining the neurotoxin derived illness chronic ciguatera using markers of chronic systemic inflammatory disturbances: a case/control study. Neurotoxicol Teratol. 2010;32(6):633–639. PubMed
  3. Shoemaker RC, House DE. Sick building syndrome (SBS) and exposure to water-damaged buildings: time series study, clinical trial and mechanisms. Neurotoxicol Teratol. 2006;28(5):573–588. PubMed
  4. Ekholm B, Spulber S, Adler M. A randomized controlled study of weighted chain blankets for insomnia in psychiatric disorders. J Clin Sleep Med. 2020;16(9):1567–1577. PubMed
  5. Okamoto-Mizuno K, Mizuno K. Effects of thermal environment on sleep and circadian rhythm. J Physiol Anthropol. 2012;31(1):14. PubMed
  6. Hope J. A review of the mechanism of injury and treatment approaches for illness resulting from exposure to water-damaged buildings, mold, and mycotoxins. ScientificWorldJournal. 2013;2013:767482. PubMed
  7. Gooley JJ, Chamberlain K, Smith KA, Khalsa SB, et al. Exposure to room light before bedtime suppresses melatonin onset and shortens melatonin duration in humans. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(3):E463–E472. PubMed

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