Symtom av aktinomyceter: vad kan de orsaka?

Exponering för aktinomyceter kopplas oftast till luftvägssymtom: hosta, täppt eller rinnande näsa, irriterad hals och upprepade bihåleinflammationer. Många har också trötthet, huvudvärk och en allmän sjukdomskänsla.

Inget av de här symtomen orsakas av aktinomyceter ensamma. Aktinomyceter växer nästan alltid i samma fuktskada som mögel och andra mikrober, och symtomen kommer av hela blandningen. Därför är den mest användbara frågan inte ”är det här aktinomyceter?” utan ”följer mina symtom en viss byggnad?”

Aktinomyceter är jordbakterier som liknar mögel och luktar jordkällare. Den här artikeln handlar om symtomen: vad man vet om dem, hur säker kunskapen är och vad du kan göra.

Vilka symtom ger exponering för aktinomyceter?

Tabellen visar de symtom som oftast hittas hos personer som vistas i fuktskadade byggnader. Aktinomyceter ingår i mikrobblandningen i de här byggnaderna.

Kroppsdel	Typiska symtom	Hur säkert?
Näsa och bihålor	Täppt eller rinnande näsa, upprepade bihåleinflammationer, torr näsa	Väl studerat för fuktskador [1, 2]
Hals och lungor	Hosta, pipande andning, andnöd, försämrad astma, upprepade luftvägsinfektioner	Väl studerat för fuktskador [1, 2]
Hud	Utslag (eksem)	Ett samband med fuktskador har hittats [1]
Hela kroppen	Trötthet, huvudvärk, hjärndimma, sjukdomskänsla	Preliminär forskning [3]
Lungor (sällsynt)	Feber, frossa, hosta och andfåddhet några timmar efter exponeringen	Välkänt, men nästan alltid från hödamm på gårdar [5, 6]

Hjärndimma betyder att tankarna känns långsamma och dimmiga: orden kommer inte och du tappar lätt koncentrationen.

I Annas berättelse är den viktiga ledtråden inte något enskilt symtom. Det är att hennes symtom lindrades borta från hemmet och kom tillbaka när hon återvände.

Vad säger forskningen om symtom av aktinomyceter?

Fuktskador och mögel har studerats mycket hos människor. Aktinomyceter för sig har studerats mycket lite.

Väl studerat Fukt och mögel inomhus är kopplade till astma, hosta, pipande andning, andnöd, luftvägsinfektioner, allergisk snuva, eksem och symtom från de övre luftvägarna. En stor översikt sammanställde detta från många befolkningsstudier. Sambandet sågs både hos allergiska och icke-allergiska personer [1]. Världshälsoorganisationen (WHO) kom fram till samma sak [2].

En liten studie En finsk studie undersökte 39 svårt fuktskadade småhus, 71 vuxna och 68 barn. Forskarna odlade mikrober från prover av byggmaterial och jämförde mängderna med de boendes symtom [3]:

• I de hem där materialen innehöll mest aktinomyceter hade de vuxna fler allmänna symtom, bedömde sin hälsa som sämre och deras lungfunktion varierade mer från dag till dag.
• Hos barnen var hemmen med mest aktinomyceter kopplade till symtom från de nedre luftvägarna, som hosta och pipande andning.
• Forskarna betonar att resultaten var mycket osäkra. Grupperna var små.

Hittills är det här den tydligaste studien på människor där aktinomyceter mättes separat.

Preliminär forskning Övriga belägg kommer från cell- och djurstudier. Streptomyces-aktinomyceter som tagits från inomhusluften i mögliga hus utlöste inflammation i lungorna hos möss och i mänskliga lungceller [7, 8]. Det förklarar varför symtom kan uppstå, men inte hur ofta människor blir sjuka.

Varför kan aktinomyceter ge symtom?

När du andas inomhusluft andas du också in små partiklar: sporer från aktinomyceter, delar av dem och de ämnen de bildar. Ditt immunförsvar granskar dem.

Kroppen reagerar också på döda mikrober och delar av dem. Därför försvinner inte symtomen av att man dödar mikroberna – det skadade materialet måste bort. Läs mer om skillnaden mellan aktivt, dött och vilande mögel.

Hur skiljer man symtom av aktinomyceter från förkylning eller allergi?

Själva symtomen liknar förkylning eller allergi. Skillnaden ligger i hur de beter sig över tid och från plats till plats.

	Förkylning	Pollenallergi	Symtom av fuktskada
Hur länge	1–2 veckor	Säsongsbundet, till exempel på våren	Veckor eller månader
Var	Beror inte på platsen	Värre utomhus	Värre i en viss byggnad
Borta från hemmet	Ingen effekt	Ingen effekt	Lindras ofta inom dagar eller veckor
Feber	Ofta	Nej	Oftast inte
Andra i familjen	Smittas	Bara de som har allergin	Vissa kan få symtom, andra inte

Kan aktinomyceter ge feber?

Oftast inte. Feber kopplas till en sällsynt lungsjukdom: hypersensitivitetspneumonit, även kallad allergisk alveolit. Lungornas allra minsta delar blir inflammerade när en person upprepade gånger andas in stora mängder organiskt damm.

Den mest kända formen är bondlunga. Bland de vanligaste orsakerna finns värmeälskande aktinomyceter som växer i fuktigt hö och spannmål [6]. Symtomen är feber, frossa, hosta och andnöd, som vanligen börjar 4–8 timmar efter exponeringen [5].

I ett fuktskadat hem är det här sällsynt. Om du upprepade gånger får feber och andnöd på en viss plats eller efter ett visst arbete ska du söka läkare. Hypersensitivitetspneumonit går att behandla, och den viktigaste behandlingen är att exponeringen upphör [6].

Finns det ett blodprov eller annat test för aktinomyceter?

Det finns inget pålitligt test som visar om aktinomyceter orsakar dina symtom.

• Antikroppsstudier: I en finsk studie hade personer som vistades i mikrobrika byggnader mer IgG-antikroppar mot sporer från aktinomyceten Streptomyces albus än personer i jämförelsebyggnader [9]. Men antikroppar visar bara att kroppen har stött på mikroben, inte att den gör dig sjuk.
• Riktlinjer för läkare: Enligt tyska riktlinjer för läkare ingår blod- eller urinprov för mögelkomponenter i regel inte i utredningen av symtom. Utredningen börjar med din sjukhistoria, en undersökning och vid behov allergitester [4].

Det är viktigare att undersöka byggnaden. Aktinomyceter hittas i prover av byggmaterial med odling eller DNA-metoder. De syns inte i de populära dammtesterna ERMI och HERTSMI-2, som bara mäter mögel. Läs mer om hur man hittar aktinomyceter i en byggnad.

Hur vet du om dina symtom kommer från hemmet?

Tidpunkten säger mer än något enskilt symtom. Prova så här:

När du kommer hem efter några dagar borta, känn efter hur luften luktar så fort du öppnar dörren. Näsan vänjer sig snabbt vid en bekant lukt, men efter ett uppehåll märker du lättare en jordig källarlukt. Läs också om tecken på fuktskada i hemmet.

Varför fortsätter symtomen hos vissa efter en flytt?

För de flesta lindras symtomen när exponeringen upphör. Hos vissa fortsätter de i månader, även efter att de har lämnat byggnaden.

Expertbedömning I dr Ritchie Shoemakers modell är den här långvariga bilden, som berör många av kroppens system, kroniskt inflammatoriskt responssyndrom, CIRS. Enligt modellen kan kroppen hos en genetiskt mottaglig person inte göra sig av med gifterna från mikroberna i fuktskadade byggnader (biotoxiner), och inflammationen förblir påslagen [10]. Aktinomyceter ingår i den här mikrobblandningen. Deras andel i CIRS har inte studerats separat, och skolmedicinen har inte godtagit CIRS som diagnos.

Om dina symtom fortsätter efter att exponeringen har upphört, läs vad som utlöser CIRS och hur CIRS diagnostiseras.

Vad ska du göra om du misstänker symtom av aktinomyceter?

Kom ihåg

Testa dig själv: Kan du förklara varför en symtomdagbok säger mer än ett blodprov? Och varför ett rent HERTSMI-2-resultat inte utesluter aktinomyceter?

Vad härnäst?

• Läs guiden om aktinomyceter: vad de är, hur de luktar och hur de avlägsnas.
• Läs om symtom på fuktskada i hemmet och hos människor.
• Läs vad CIRS är.

Källor

1. Mendell MJ, Mirer AG, Cheung K, Tong M, Douwes J. Respiratory and allergic health effects of dampness, mold, and dampness-related agents: a review of the epidemiologic evidence. Environ Health Perspect. 2011;119(6):748–756. PubMed
2. World Health Organization. WHO guidelines for indoor air quality: dampness and mould. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2009. WHO
3. Järvi K, Hyvärinen A, Täubel M, et al. Microbial growth in building material samples and occupants’ health in severely moisture-damaged homes. Indoor Air. 2018;28(2):287–297. PubMed
4. Hurraß J, Nowak D, Heinzow B, Joest M, Stemler J, Wiesmüller GA. Indoor mold—important considerations for medical advice to patients. Dtsch Arztebl Int. 2024;121(8):265–271. PubMed
5. MSD Manual Consumer Version. Hypersensitivity pneumonitis. Hämtad 8 november 2026. msdmanuals.com
6. Cano-Jiménez E, Acuña A, Botana MI, et al. Farmer’s lung disease. A review. Arch Bronconeumol. 2016;52(6):321–328. PubMed
7. Jussila J, Komulainen H, Huttunen K, et al. Inflammatory responses in mice after intratracheal instillation of spores of Streptomyces californicus isolated from indoor air of a moldy building. Toxicol Appl Pharmacol. 2001;171(1):61–69. PubMed
8. Jussila J, Ruotsalainen M, Komulainen H, et al. Streptomyces anulatus from indoor air of moldy houses induce NO and IL-6 production in a human alveolar epithelial cell-line. Environ Toxicol Pharmacol. 1999;7(4):261–266. PubMed
9. Atosuo J, Karhuvaara O, Suominen E, Vilén L, Nuutila J, Putus T. Indoor exposure to Streptomyces albus and Aspergillus versicolor elevates the levels of spore-specific IgG, IgG1 and IgG3 serum antibodies in building users – a new ELISA-based assay for exposure assessment. Sci Total Environ. 2020;698:134335. PubMed
10. Shoemaker RC, House DE. Sick building syndrome (SBS) and exposure to water-damaged buildings: time series study, clinical trial and mechanisms. Neurotoxicol Teratol. 2006;28(5):573–588. PubMed