Síntomas de los actinomicetos: ¿qué pueden causar?

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En resumenLa exposición a actinomicetos se asocia con síntomas respiratorios como tos, nariz tapada y sinusitis repetidas, y con fatiga, dolor de cabeza y una sensación general de malestar. Ningún síntoma lo causan solo los actinomicetos, porque los mismos síntomas proceden de los daños por humedad en general. La pista más sólida es el momento: los síntomas empeoran en un edificio y mejoran en otros lugares.

Contenido
  1. ¿Cuáles son los síntomas de la exposición a actinomicetos?
  2. ¿Qué dice la investigación sobre los síntomas de los actinomicetos?
  3. ¿Por qué pueden causar síntomas los actinomicetos?
  4. ¿Cómo distinguir los síntomas de los actinomicetos de un resfriado o una alergia?
  5. ¿Existe un análisis de sangre u otra prueba para los actinomicetos?
  6. ¿Cómo saber si sus síntomas vienen de su casa?
  7. ¿Por qué en algunas personas los síntomas continúan después de mudarse?
  8. ¿Qué hacer si sospecha síntomas por actinomicetos?
  9. Recuerde
  10. ¿Y ahora qué?
  11. Referencias

La exposición a actinomicetos se asocia sobre todo con síntomas respiratorios: tos, nariz tapada o que gotea, garganta irritada y sinusitis repetidas. Muchas personas también tienen fatiga, dolor de cabeza y una sensación general de malestar.

Ninguno de estos síntomas lo causan solo los actinomicetos. Los actinomicetos casi siempre crecen en los mismos daños por agua que los mohos y otros microbios, y los síntomas proceden de toda esa mezcla. Por eso la pregunta más útil no es «¿son actinomicetos?», sino «¿mis síntomas siguen a un edificio concreto?»

Los actinomicetos son bacterias del suelo que parecen moho y huelen a sótano de tierra. Este artículo se centra en los síntomas: qué se sabe de ellos, con qué grado de certeza y qué puede hacer usted.

¿Cuáles son los síntomas de la exposición a actinomicetos?

La tabla recoge los síntomas que se encuentran con más frecuencia en personas que pasan tiempo en edificios dañados por agua. Los actinomicetos forman parte de la mezcla de microbios de estos edificios.

Zona del cuerpo Síntomas típicos ¿Con qué certeza?
Nariz y senos paranasales Nariz tapada o que gotea, sinusitis repetidas, nariz seca Bien estudiado para los daños por agua [1, 2]
Garganta y pulmones Tos, silbidos al respirar, falta de aire, empeoramiento del asma, infecciones respiratorias repetidas Bien estudiado para los daños por agua [1, 2]
Piel Erupción (eccema) Se ha encontrado una relación con los daños por agua [1]
Todo el cuerpo Fatiga, dolor de cabeza, niebla mental, malestar Investigación preliminar [3]
Pulmones (raro) Fiebre, escalofríos, tos y falta de aire unas horas después de la exposición Bien conocido, pero casi siempre por el polvo del heno en el campo [5, 6]

La niebla mental significa que su pensamiento se vuelve lento y nublado: no le salen las palabras y pierde la concentración con facilidad.

En la historia de Ana, la pista clave no es ningún síntoma concreto. Es que sus síntomas mejoraron lejos de casa y volvieron cuando regresó.

¿Qué dice la investigación sobre los síntomas de los actinomicetos?

La humedad y el moho se han estudiado mucho en personas. Los actinomicetos por sí solos se han estudiado muy poco.

Bien estudiado La humedad y el moho en interiores se asocian con asma, tos, silbidos al respirar, falta de aire, infecciones respiratorias, rinitis alérgica, eccema y síntomas de las vías respiratorias altas. Una gran revisión reunió estos resultados a partir de muchos estudios de población. La relación se observó tanto en personas alérgicas como en no alérgicas [1]. La Organización Mundial de la Salud (OMS) llegó a la misma conclusión [2].

Un estudio pequeño Un estudio finlandés analizó 39 viviendas familiares con daños graves por humedad, con 71 adultos y 68 niños. Los investigadores cultivaron microbios de muestras de materiales de construcción y compararon las cantidades con los síntomas de los residentes [3]:

  • En las viviendas cuyos materiales tenían más actinomicetos, los adultos tenían más síntomas generales, valoraban peor su salud y su función pulmonar variaba más de un día a otro.
  • En los niños, las viviendas con más actinomicetos se asociaron con síntomas de las vías respiratorias bajas, como tos y silbidos al respirar.
  • Los investigadores subrayan que los resultados eran muy inciertos. Los grupos eran pequeños.

Por ahora, es el estudio más claro en personas en el que se midieron los actinomicetos por separado.

Investigación preliminar Otras pruebas proceden de estudios con células y animales. Los actinomicetos Streptomyces tomados del aire interior de casas con moho provocaron inflamación en pulmones de ratón y en células pulmonares humanas [7, 8]. Esto explica por qué pueden aparecer síntomas, pero no con qué frecuencia enferman las personas.

¿Por qué pueden causar síntomas los actinomicetos?

Cuando respira el aire interior, también respira partículas pequeñas: esporas de actinomicetos, fragmentos de ellas y las sustancias que producen. Su sistema inmunitario las examina.

  1. Usted inhala partículas Las esporas y los fragmentos de actinomicetos llegan a su nariz y a sus pulmones.
  2. El vigilante se da cuenta Las células inmunitarias de sus vías respiratorias los reconocen como extraños.
  3. Alarma Las células liberan señales que impulsan la inflamación, llamadas citocinas, como el TNF-α y la IL-6 [7, 8].
  4. Síntomas La mucosa de sus vías respiratorias se hincha y se irrita. Las señales de inflamación también pueden causar fatiga y sensación de estar enfermo.

Su cuerpo también reacciona a los microbios muertos y a sus fragmentos. Por eso matar los microbios no elimina los síntomas: hay que retirar el material dañado. Lea más sobre la diferencia entre el moho activo, muerto y latente.

¿Cómo distinguir los síntomas de los actinomicetos de un resfriado o una alergia?

Los síntomas en sí se parecen a los de un resfriado o una alergia. La diferencia está en cómo se comportan con el tiempo y de un lugar a otro.

Resfriado Alergia al polen Síntomas por daños por agua
Duración 1–2 semanas Estacional, por ejemplo en primavera Semanas o meses
Dónde No depende del lugar Peor al aire libre Peor en un edificio concreto
Lejos de casa Sin efecto Sin efecto A menudo mejora en días o semanas
Fiebre A menudo No Normalmente no
Otros miembros de la familia Se contagian Solo quienes tienen la alergia Algunos pueden tener síntomas y otros no

¿Pueden los actinomicetos causar fiebre?

Normalmente no. La fiebre se asocia con una enfermedad pulmonar poco frecuente: la neumonitis por hipersensibilidad, también llamada alveolitis alérgica extrínseca. Las partes más pequeñas de los pulmones se inflaman cuando una persona respira repetidamente grandes cantidades de polvo orgánico.

La forma más conocida es el pulmón del granjero. Entre sus causas más frecuentes están los actinomicetos que crecen con el calor en el heno y el grano húmedos [6]. Los síntomas son fiebre, escalofríos, tos y falta de aire, que suelen empezar entre 4 y 8 horas después de la exposición [5].

En una vivienda con daños por agua esto es raro. Si tiene fiebre y falta de aire repetidamente en un lugar concreto o después de un trabajo concreto, acuda al médico. La neumonitis por hipersensibilidad tiene tratamiento, y el tratamiento más importante es poner fin a la exposición [6].

¿Existe un análisis de sangre u otra prueba para los actinomicetos?

No hay ninguna prueba fiable que le diga si los actinomicetos están causando sus síntomas.

  • Estudios de anticuerpos: en un estudio finlandés, las personas que pasaban tiempo en edificios con muchos microbios tenían más anticuerpos IgG contra las esporas del actinomiceto Streptomyces albus que las personas de los edificios de comparación [9]. Pero los anticuerpos solo muestran que su cuerpo ha estado en contacto con el microbio, no que le esté enfermando.
  • Guía para médicos: según una guía alemana para médicos, los análisis de sangre u orina de componentes del moho no forman parte, en general, del estudio de los síntomas. La evaluación empieza por su historia clínica, una exploración y, si hace falta, pruebas de alergia [4].

Es más importante investigar el edificio. Los actinomicetos se detectan en muestras de materiales de construcción mediante cultivo o métodos de ADN. No aparecen en las populares pruebas de polvo ERMI y HERTSMI-2, que solo miden mohos. Lea más sobre cómo se detectan los actinomicetos en un edificio.

¿Cómo saber si sus síntomas vienen de su casa?

El momento en que aparecen los síntomas dice más que cualquier síntoma por separado. Pruebe esto:

Cuando vuelva a casa después de unos días fuera, huela el aire en cuanto abra la puerta. La nariz se acostumbra rápido a un olor conocido, pero después de una pausa se nota con más facilidad un olor a tierra, como de bodega. Lea también sobre las señales de daños por agua en casa.

¿Por qué en algunas personas los síntomas continúan después de mudarse?

En la mayoría de las personas, los síntomas mejoran cuando termina la exposición. En algunas continúan durante meses, incluso después de haber dejado el edificio.

Opinión de expertos En el modelo del Dr. Ritchie Shoemaker, este cuadro duradero que afecta a muchos sistemas es el síndrome de respuesta inflamatoria crónica, CIRS. Según el modelo, el cuerpo de una persona genéticamente susceptible no consigue eliminar las toxinas de los microbios de los edificios dañados por agua (biotoxinas), y la inflamación se queda encendida [10]. Los actinomicetos forman parte de esta mezcla de microbios. Su papel en el CIRS no se ha estudiado por separado, y la medicina convencional no ha aceptado el CIRS como diagnóstico.

Si sus síntomas continúan después de que la exposición haya terminado, lea qué desencadena el CIRS y cómo se diagnostica el CIRS.

¿Qué hacer si sospecha síntomas por actinomicetos?

  1. Registre sus síntomas Lleve un diario de síntomas durante dos semanas, a ser posible pasando parte del tiempo en otro lugar.
  2. Busque señales de daños por agua Un olor a tierra, como de bodega, manchas oscuras, suelos abombados y depósitos de sal blancos. Consulte las señales de daños por agua.
  3. Haga investigar el edificio Pida muestras de materiales que también se analicen para detectar actinomicetos. Un resultado de ERMI o HERTSMI-2 por sí solo no basta.
  4. Hable con su médico Describa sus síntomas, cuándo aparecen y el edificio que sospecha. Busque atención inmediata si le falta el aire o tiene fiebre una y otra vez.
  5. Reduzca su exposición Pase menos tiempo en el espacio sospechoso hasta que se aclare la cuestión.

Recuerde

Póngase a prueba: ¿sabría explicar por qué un diario de síntomas le dice más que un análisis de sangre? ¿Y por qué un resultado limpio de HERTSMI-2 no descarta los actinomicetos?

¿Y ahora qué?

Referencias

  1. Mendell MJ, Mirer AG, Cheung K, Tong M, Douwes J. Respiratory and allergic health effects of dampness, mold, and dampness-related agents: a review of the epidemiologic evidence. Environ Health Perspect. 2011;119(6):748–756. PubMed
  2. World Health Organization. WHO guidelines for indoor air quality: dampness and mould. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2009. WHO
  3. Järvi K, Hyvärinen A, Täubel M, et al. Microbial growth in building material samples and occupants’ health in severely moisture-damaged homes. Indoor Air. 2018;28(2):287–297. PubMed
  4. Hurraß J, Nowak D, Heinzow B, Joest M, Stemler J, Wiesmüller GA. Indoor mold—important considerations for medical advice to patients. Dtsch Arztebl Int. 2024;121(8):265–271. PubMed
  5. MSD Manual Consumer Version. Hypersensitivity pneumonitis. Accessed 8 November 2026. msdmanuals.com
  6. Cano-Jiménez E, Acuña A, Botana MI, et al. Farmer’s lung disease. A review. Arch Bronconeumol. 2016;52(6):321–328. PubMed
  7. Jussila J, Komulainen H, Huttunen K, et al. Inflammatory responses in mice after intratracheal instillation of spores of Streptomyces californicus isolated from indoor air of a moldy building. Toxicol Appl Pharmacol. 2001;171(1):61–69. PubMed
  8. Jussila J, Ruotsalainen M, Komulainen H, et al. Streptomyces anulatus from indoor air of moldy houses induce NO and IL-6 production in a human alveolar epithelial cell-line. Environ Toxicol Pharmacol. 1999;7(4):261–266. PubMed
  9. Atosuo J, Karhuvaara O, Suominen E, Vilén L, Nuutila J, Putus T. Indoor exposure to Streptomyces albus and Aspergillus versicolor elevates the levels of spore-specific IgG, IgG1 and IgG3 serum antibodies in building users – a new ELISA-based assay for exposure assessment. Sci Total Environ. 2020;698:134335. PubMed
  10. Shoemaker RC, House DE. Sick building syndrome (SBS) and exposure to water-damaged buildings: time series study, clinical trial and mechanisms. Neurotoxicol Teratol. 2006;28(5):573–588. PubMed

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